Pré-inscription Inscription If you are human, leave this field blank. Nom * Prénom * Date de naissance : Jour * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Mois * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Année * Adresse complète * Téléphone Portable Format 0600000000 Téléphone Fixe Format 0400000000 Adresse Mail * Nom et Prénom du responsable : Pour les enfants mineurs Inscription au cours : Activité 1 BACHATA VENDREDI 20H30 – 21H30 150 € BOLLYWOOD MARDI 20H30 - 21H30 150 € PILATES MERCREDI 16H00 – 17H00 150 € DANCEHALL GYAL MARDI 21H00 – 22H00 175 € DANSE AFRICAINE (Enfants) MARDI 17H00 – 18H00 150 € DANSE AFRICAINE (Adultes) JEUDI 20H00 – 21H00 175 € DANSE ORIENTALE SAMEDI 10H00 – 11H00 150 € EVEIL A LA DANSE (4 - 5 ans) SAMEDI 11H15 – 12H00 150 € EVEIL A LA DANSE (4 - 5 ans) SAMEDI 12H00 – 12H45 150 € GLAM DANCE JEUDI 20H30 – 21H30 175 € HIP-HOP BREAKDANCE (+ 8 ans) JEUDI 19H00 – 20H00 150 € RELAXATION JEUDI 17H00 – 18H00 150 € KIZOMBA JEUDI 21H00 – 22H00 150 € MODERN JAZZ (8 - 9 ans) SAMEDI 9H15 – 10H15 150 € INITIATION A LA DANSE (6 - 7 ans) SAMEDI 10h15 – 11h15 150 € MODERN JAZZ (+ 10 ans) SAMEDI 12H30 – 13H30 150 € RAGGA DANCEHALL LUNDI 20H00 – 21H00 175 € RAGGA DANCEHALL LUNDI 21H00 – 22H00 175 € SALSA MARDI 20H30 - 21H30 150 € SALSA MERCREDI 20H30 – 21H30 150 € ROCK LUNDI 21H00 – 22H00 150 € ZUMBA SAMEDI 11H00 – 12H00 150 € ZUMBA KIDS SAMEDI 11H00 – 12H00 150 € ZUMBA GOLD MARDI 10H00 – 11H00 150 € ZUMBA GOLD MARDI 10H00 – 11H00 150 € Activité 2 BACHATA VENDREDI 20H30 – 21H30 150 € BOLLYWOOD MARDI 20H30 - 21H30 150 € PILATES MERCREDI 16H00 – 17H00 150 € DANCEHALL GYAL MARDI 21H00 – 22H00 175 € DANSE AFRICAINE (Enfants) MARDI 17H00 – 18H00 150 € DANSE AFRICAINE (Adultes) JEUDI 20H00 – 21H00 175 € DANSE ORIENTALE SAMEDI 10H00 – 11H00 150 € EVEIL A LA DANSE (4 - 5 ans) SAMEDI 11H15 – 12H00 150 € EVEIL A LA DANSE (4 - 5 ans) SAMEDI 12H00 – 12H45 150 € GLAM DANCE JEUDI 20H30 – 21H30 175 € HIP-HOP BREAKDANCE (+ 8 ans) JEUDI 19H00 – 20H00 150 € RELAXATION JEUDI 17H00 – 18H00 150 € KIZOMBA JEUDI 21H00 – 22H00 150 € MODERN JAZZ (8 - 9 ans) SAMEDI 9H15 – 10H15 150 € INITIATION A LA DANSE (6 - 7 ans) SAMEDI 10h15 – 11h15 150 € MODERN JAZZ (+ 10 ans) SAMEDI 12H30 – 13H30 150 € RAGGA DANCEHALL LUNDI 20H00 – 21H00 175 € RAGGA DANCEHALL LUNDI 21H00 – 22H00 175 € SALSA MARDI 20H30 - 21H30 150 € SALSA MERCREDI 20H30 – 21H30 150 € ROCK LUNDI 21H00 – 22H00 150 € ZUMBA SAMEDI 11H00 – 12H00 150 € ZUMBA KIDS SAMEDI 11H00 – 12H00 150 € ZUMBA GOLD MARDI 10H00 – 11H00 150 € ZUMBA GOLD MARDI 10H00 – 11H00 150 € Activité 3 BACHATA VENDREDI 20H30 – 21H30 150 € BOLLYWOOD MARDI 20H30 - 21H30 150 € PILATES MERCREDI 16H00 – 17H00 150 € DANCEHALL GYAL MARDI 21H00 – 22H00 175 € DANSE AFRICAINE (Enfants) MARDI 17H00 – 18H00 150 € DANSE AFRICAINE (Adultes) JEUDI 20H00 – 21H00 175 € DANSE ORIENTALE SAMEDI 10H00 – 11H00 150 € EVEIL A LA DANSE (4 - 5 ans) SAMEDI 11H15 – 12H00 150 € EVEIL A LA DANSE (4 - 5 ans) SAMEDI 12H00 – 12H45 150 € GLAM DANCE JEUDI 20H30 – 21H30 175 € HIP-HOP BREAKDANCE (+ 8 ans) JEUDI 19H00 – 20H00 150 € RELAXATION JEUDI 17H00 – 18H00 150 € KIZOMBA JEUDI 21H00 – 22H00 150 € MODERN JAZZ (8 - 9 ans) SAMEDI 9H15 – 10H15 150 € INITIATION A LA DANSE (6 - 7 ans) SAMEDI 10h15 – 11h15 150 € MODERN JAZZ (+ 10 ans) SAMEDI 12H30 – 13H30 150 € RAGGA DANCEHALL LUNDI 20H00 – 21H00 175 € RAGGA DANCEHALL LUNDI 21H00 – 22H00 175 € SALSA MARDI 20H30 - 21H30 150 € SALSA MERCREDI 20H30 – 21H30 150 € ROCK LUNDI 21H00 – 22H00 150 € ZUMBA SAMEDI 11H00 – 12H00 150 € ZUMBA KIDS SAMEDI 11H00 – 12H00 150 € ZUMBA GOLD MARDI 10H00 – 11H00 150 € ZUMBA GOLD MARDI 10H00 – 11H00 150 € Si l'activité n'est pas listé, remplir la fiche manuellement (télécharger la fiche) et l'envoyer à contact@cournondanseattitude.fr FOURNIR OBLIGATOIREMENT : Un Certificat médical Une Attestation d'assurance à responsabilité civile 1 Photo 2 Enveloppes timbrées à votre adresse Ceci n'est qu'une pré-inscription, seul le paiement de l'adhésion et signature la fiche confirme une inscription. S'inscrire
